Причины и признаки эндометриоза
Это заболевание считается одной из наиболее распространенных патологий у женщин репродуктивного возраста. Оно представляет собой аномальное образование слизистой ткани, которое выходит за пределы полости матки или прорастает в мышечной слой маточной полости. В первом случае патология называется наружным эндометриозом, а во втором – аденомиозом.
Причины и признаки эндометриоза
При отсутствии лечения эндометриоза матки, яичников и других репродуктивных органов развивается бесплодие, малокровие, увеличивается риск зарождения злокачественных процессов.
Возможные причины развития заболевания
Конкретных виновников этого состояния пока выявить не удалось. Специалисты рассматривают 5 возможных теорий развития патологии:
- Иммунологическая. Ряд ученых полагает, что клетки эндометрия способны проникать в кровь и подавлять местный иммунитет в органах малого таза. Снижение естественной защиты приводит к появлению косвенных признаков иммунодефицита, аутоиммунных процессов и патологическому разрастанию слизистой ткани.
- Генетическая. Основана на данных, которые говорят о наследственной предрасположенности к эндометриозу. Заболевание чаще встречается у женщин, близкие родственницы которых имели в анамнезе гинекологические проблемы.
- Имплантационная. Факторами риска являются хирургические вмешательства, инфекции и воспаления, которые пропускают частицы эндометрия в кровь и полость других органов. Жизнеспособные клетки начинают размножаться. Считается, что менструация, во время которой ткани эндометрия частично отторгаются, тоже может являться источником болезни.
- Метапластическая. Подразумевает перерождение эмбриональных клеток в эндометриоидные ткани.
- Эмбриональная. Сторонники этой теории предполагают, что развитие патологии связано с врожденными аномалиями половых органов.
Хотя достоверные причины пока не установлены, определен ряд факторов, способных увеличивать риск развития эндометриоза. К ним относятся:
- частые инфекции и воспалительные заболевания мочеполовой системы;
- гормональный сбой;
- новообразования (миома матки, полипы);
- большое количество абортов, выскабливаний или самопроизвольных выкидышей;
- операции на органах малого таза;
- длительное употребление гормональных противозачаточных препаратов;
- ранее начало менструаций в подростковом возрасте.
Ранее к усугубляющим факторам относились также курение, прием алкоголя, пристрастие к кофеину и недостаточная масса тела. Но последние исследования показали, что эти условия не особо влияют на развитие патологии. Основную роль играет синтез эстрогена, поэтому в группу риска входят не рожавшие девушки и женщины с длительным перерывом между беременностями.
Симптоматика эндометриоза
Признаки зависят от очага распространения и стадии заболевания. Чем глубже процесс, тем более выражена симптоматика. На ранних этапах патология не проявляется, и заметить аномалию можно только в ходе профилактического осмотра или диагностики других органов малого таза.
По мере развития болезни появляются:
- Боль. Явный дискомфорт в паховой области, не связанный с менструальным циклом, встречается у 20–30% женщин. Боль может концентрироваться в одной точке или разливаться по всему низу живота и усиливаться с приходом месячных, после поднимания тяжестей, интенсивных физических нагрузок.
- Болезненность при мочеиспускании и половом акте. В некоторых случаях наблюдается дискомфорт при опорожнении прямой кишки.
- Дисменорея. Эти термином обозначается болевой синдром во время менструации. При эндометриозе дискомфорт становится более явным, а в выделениях наблюдаются объемные темные сгустки. Усиление симптоматики, как правило, приходится на первые двое суток регул.
- Бесплодие. Проблемы с зачатием обусловлены нарушением гормонального фона и патологическими изменениями слизистых тканей в полости матки.
На фоне эндометриоза нередко развивается спаечная болезнь, которая при отсутствии лечения может привести к кишечной непроходимости, смещению внутренних половых органов.
При обильных месячных кровотечениях, сопровождающихся отторжением эндометриоидной ткани, может развиваться анемия. Признаками такого состояния служат:
- бледность кожи;
- быстрая утомляемость;
- головокружение;
- снижение аппетита;
- сонливость или эмоциональное перевозбуждение;
- раздражительность;
- желтушность слизистых оболочек и склер глаз.
Глубокие стадии болезни часто протекают на фоне появления крови в моче и кале, поражения печени и органов брюшной полости.