Вредные привычки и анемия: какова взаимосвязь?
Само словосочетание «вредные привычки» сигнализирует о каком-то потенциальном вреде здоровью человека. Так, например, курение приводит к целому ряду неблагоприятных изменений в организме. Прежде всего к заболеваниям легких.
Однако, обычному человеку неочевидна и непонятна связь курения с анемией. К сожалению, курение позволяет длительное время маскировать анемию, что приводит к запоздалой диагностике.
Проблема заключается в том, что обычный общий анализ крови из пальца, который позволяет оценить количество гемоглобина в крови, длительное время будет показывать его нормальное количество. У заядлых курильщиков могут быть даже превышающие норму значения. Однако, следует помнить, что в табачной продукции содержится оксид углерода, связывающийся с гемоглобином и меняющий его структурную функцию. Так образуется карбоксигемоглобин, который не способен переносить кислород.
При длительном образовании даже небольшого количества такого вещества включаются компенсаторные возможности организма. В связи с испытываемым кислородным голодом, при котором ухудшается кровоснабжение многих тканей и жизненно важных органов, организм форсирует выработку эритроцитов. Гемоглобина на какое-то время становится достаточно, но следует помнить о том, что компенсаторные возможности организма ограничены. Рано или поздно ресурсы истощаются.
Особенно быстро анемия развивается при появлении воспалительных заболеваний. А уж хронический бронхит развивается довольно быстро практически у всех курильщиков. При всех воспалительных заболеваниях расход железа не покрывается его поступлением. В этих ситуациях стоит обязательно исследовать общий анализ крови и показатели обмена железа для своевременной коррекции железодефицита (например, препаратом Сидерал Форте). Эксперты различных стран разрабатывают схему диагностики анемии у курильщиков, согласно которой нормальное значение гемоглобина варьировало от стажа курения и количества выкуренных сигарет.
Злоупотребление алкоголем также является возможной причиной развития анемии. И поводов ля этого масса. Стоить помнить о самых распространенных. Прежде всего при длительном приеме алкогольсодержащих напитков развивается дефицит фолиевой кислоты. Этот дефицит развивается из-за уменьшения всасывания витамина в желудочно-кишечном тракте. Кроме того довольно быстро возникает алкогольное поражение печени, которое уменьшает метаболизм фолиевой кислоты, и витамин перестает образовываться даже этим путем. Дефицит фолиевой кислоты довольно быстро приводит к анемии.
Более того, алкоголизм ведет к нарушениям пищевого поведения. И потери железа не восполняются их адекватным восполнением, что приводит к сопутствующему железодефициту. Если алкогольное поражение печени достигло стадии цирроза, то вследствие того, что кровь не может пройти через плотную печень, развивается портальная гипертензия (повышение давления в системе воротной вены), и появляется варикозное расширение вен пищевода. Наличие таких вен опасно, так как велик риск их спонтанного разрыва. Из-за кровотечения из варикозно расширенных вен возникает острая постгеморрагическая анемия. Если исходные значения гемоглобина уже были снижены, то такая анемия может приводить к плачевным последствиям. Такую анемию будет очень сложно вылечить.
Список самых неблагоприятных последствий вредных привычек можно продолжать до бесконечности, поэтому важно вовремя с ними распрощаться.
Автор:
Кирсанова Татьяна Валерьевна
врач-терапевт, нефролог, старший научный сотрудник ФГБУ НЦАГиП им. акад. В.И.Кулакова, к.м.н.