Разбираемся в вопросе: всегда ли нужно наращивать костную ткань или можно обойтись без этой процедур

Почему нужно наращивать костную ткань челюсти

Как только человек теряет корень зуба, в этом месте перестает происходить естественная жевательная нагрузка, соответственно, костные ткани за ее неимением и за ненадобностью постепенно убывают в объеме. Чем больше времени проходит после утраты зуба, тем хуже становится в этой области кость.

Но почему так важно иметь достаточно костной ткани именно на момент проведения имплантации зубов? Все дело в том, что классические методы лечения или двухэтапные протоколы имплантации предполагают использование таких моделей имплантатов, которые без достаточного объема костной ткани по ширине и высоте не могут быть качественно закреплены – их просто не в чем будет фиксировать. Также недостаток кости может привести к травмированию нервов, гайморовых пазух при фиксации таких имплантатов и, как следствие – к воспалительному процессу и к отторжению самих искусственных корней. Позволить такого исхода профессиональные врачи попросту не могут, именно поэтому и настаивают на проведении костной пластики.

Какие варианты операции существуют

В качестве костного материала врачи могут использовать пересадку донорской кости, синтетические, искусственные массы или собственный материал самого пациента, взятый из тазовых или из подбородочных областей.

А теперь поговорим о том, как нарастить костную ткань:

• расщепление альвеолярного гребня: процедура считается очень травматичной, т.к. предполагает обширное хирургическое вмешательство и сложный реабилитационный период, который может длиться до 3-6 месяцев – только после полного заживления пациенту можно будет вернуться к вопросу об имплантации зубов,
• аутотрансплантация: метод дает хорошие результаты, т.к. используется кость самого пациента. Но опять же, процедура, как и в первом случае, считается достаточно травматичной, предполагает наличие швов и разрезов, отслаивание десны, заживление нескольких раневых поверхностей – области, где был взят материал и непосредственно области, где проводилось наращивание,
• направленная костная регенерация: специалист отслаивает необходимый участок десны вместе с надкостницей, образовавшаяся область заполняется искусственной крошкой и закрывается защитной мембраной,
• синус-лифтинг: процедура проводится только при недостатке кости на верхней челюсти. Бывает открытой и закрытой. Первый вариант актуален при обширном недостатке тканей, второй – при незначительной утрате объема.

Важно! Почти во всех перечисленных выше случаях операция отдаляет пациента от приобретения новых зубов на 3-6 и более месяцев. В случаях направленной регенерации и закрытого синус-лифтинга иногда можно совместно провести две процедуры – наращивание и установку имплантатов.

Можно ли избежать процедуры

Костная пластика – это почти всегда дополнительные траты, процесс реабилитации, невозможность получить улыбку мечты за считанные дни. Но сегодня пациент может обойтись без этой процедуры или же провести ее совместно с установкой имплантатов, если воспользуется одним из инновационных методов имплантации зубов с немедленной нагрузкой протезом. Это позволит получить желаемое, а именно несъемный протез, красивые новые зубы, возможность жевать – в считанные дни.

Речь идет о протоколах лечения all-on-3, all-on-4, all-on-6, базальном комплексе, о применении скуловых имплантатов на верхней челюсти. В зависимости от состояния и качества кости врачи будут устанавливать разное количество имплантатов – чем она хуже, тем большее количество искусственных корней потребуется.

Правда, справедливо будет отметить, что такие методы эффективней всего применять в том случае, когда требуется восстановить большое количество утраченных зубов или присутствует полная адентия. При необходимости единичных реставраций без процедур наращивания обойтись не удастся.

Поэтому вывод тут может быть только один, если не хотите потом прибегать к операциям: планируете удалить зуб – поинтересуйтесь у врача о его одномоментной замене на имплантат. Если это невозможно – обязательно вернитесь к вопросу восстановления спустя полгода после удаления. И помните о том, что при ношении съемных протезов и «мостов» костная ткань также атрофируется, как если бы их и не было. Единственные достойные аналоги, которые будут работать также эффективно, как и корни родных зубов – это импланты.