Хронический эндометрит

Причины патологии

Воспалительные процессы могут развиваться из-за проникновения инфекции в результате хирургических вмешательств в полости матки (абортов, гистероскопии и т.д.), а также вследствие сальпингита или гидросальпинкса.

Симптомы

Во многих случаях эта патология не сопровождается какими-либо выраженными симптомами, из-за чего пациентки в течение долгого времени могут оставлять болезнь без внимания.

В некоторых случаях женщины ощущают боли в области таза, а также дискомфорт при интимных контактах. Кроме того, возможно нарушение менструального цикла.

Диагностика

Чтобы дальнейшее лечение было эффективным, врачу необходимо точно выяснить, какие возбудители спровоцировали развитие заболевания. Также врачи назначают такие исследования, как пайпель-биопсия эндометрия или гистероскопия.

Если в ходе гистероскопии специалисты обнаруживают покраснение и отек слизистой оболочки, а также микрополипы, то могут заподозрить длительно протекающий воспалительный процесс.

Иммуногистохимическое исследование (метод микроскопического анализа тканей) позволяет не только выявить патологический процесс, но и оценить рецепторную чувствительность эндометрия к стероидным гормонам. Врач отмечает, как изменяется состояние пиноподий (небольших выпячиваний на поверхности эпителиальных клеток слизистой оболочки) в течение цикла, и на основании полученных данных определяет окно имплантации.

Лечение

Сначала нужно устранить микроорганизмы, которые вызвали заболевание. Врач разрабатывает оптимальную схему приема антибиотиков на основании проведенных диагностических исследований.

Дополнительно назначают иммуномодуляторы, обладающие антиоксидантной активностью.

Затем необходимо улучшить кровообращение и повысить рецептивность слизистой оболочки матки. С этой целью применяется физиотерапия.

Также врач может рекомендовать препараты, которые препятствуют тромбообразованию, и средства, снижающие проницаемость сосудов.

Различные современные методы физиотерапии позволяют в значительной степени улучшить кровообращение в малом тазу, повысить иммунитет, ускорить восстановление поврежденных тканей и стимулировать функции рецепторов.

Применение гормональных препаратов может быть рекомендовано, если в ходе обследования врач обнаружил, что у пациентки снижена функция яичников или отсутствует овуляция.

Если женщина с диагнозом «хронический эндометрит» планирует вступить в программу экстракорпорального оплодотворения, предварительно потребуется пройти полный курс лечения патологии.

Почему это необходимо? Если оставить заболевание без внимания, шансы на то, что эмбрион успешно внедрится в слизистую оболочку матки, будут гораздо ниже. Таким образом, даже при получении эмбрионов отличного качества беременность может не наступить.

Осложнения

К серьезным последствиям хронического эндометрита можно отнести анемию, бесплодие, замершую беременность и спаечную болезнь. Кроме того, нужно иметь в виду, что инфекция может распространиться на соседние органы, провоцируя развитие различных заболеваний.

Чтобы избежать такого развития событий, необходимо обратиться за помощью к квалифицированному специалисту, который назначит тщательное обследование и разработает оптимальный курс лечения.

Автор: Малышева Вера Александровна, врач гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики Нова Клиник