Кариес, способы профилактики и лечения

Еще раз про кариес

Андрей Григорьянц, кандидат медицинских наук, руководитель научно-клинического центра челюстно-лицевой хирургии и стоматологии, эксперт Oral-B и Blend-a-med.

Мы живем в мире, который стремительно меняется под влиянием научных открытий и технологических достижений. Технологии развиваются с космической скоростью, и медицина — одна из первых в списке. Современная стоматология обладает потрясающими возможностями, однако, несмотря на это, одним из самых распространенных заболеваний в мире, как ни парадоксально, остается кариес. Казалось бы, в век высоких технологий людей не должны беспокоить подобные «мелочи». Но дело в том, что единственный способ предотвратить появление кариеса — регулярная профилактика, которая предполагает качественную индивидуальную гигиену полости рта. А с этим, как показывает практика, все довольно печально. На стоматологическом приеме очень часто приходится сталкиваться с ситуацией, что пациенты элементарно не знают, как правильно чистить зубы. В результате неизбежно появляется кариес, который доставляет массу хлопот и в перспективе может спровоцировать развитие куда более серьезных заболеваний.

Что такое кариес?

Кариес (от лат. caries — «гниение») — это сложный медленно протекающий патологический процесс, развивающийся в твердых тканях зуба в результате комплексного воздействия неблагоприятных внешних и внутренних факторов. На начальной стадии развития кариес характеризуется деминерализацией части эмали и разрушением ее органического матрикса. В конечном итоге это приводит к разрушению твердых тканей зуба, возникновению воспалительных осложнений со стороны нерва зуба и окружающих тканей.

Чаще всего заболевание протекает бессимптомно, давая о себе знать только тогда, когда профилактические меры неэффективны и приходится прибегать к препарированию зуба.

Что вас должно насторожить и заставить задуматься о возникновении кариеса? На зубах возникают участки, которые теряют блеск, становятся более светлыми и матовыми. Кстати, на этой стадии можно обойтись консервативными методами. Если на этом этапе вы не явились на осмотр к стоматологу, кариозный процесс углубляется и появляется дырка. На этом этапе боли может и не быть. Появляются неприятные ощущения во время приема холодной, горячей или кислой пищи. В этом случае уже нужна пломба. Боль возникает при среднем и глубоком кариесе. Именно на этой стадии человек бежит к врачу. А если бы мы были более внимательны к своему организму в целом и зубам в частности, мы могли бы предотвратить появление боли и нарушение целостности зуба. Вот в чем важность регулярного посещения стоматолога даже тогда, когда зубы не беспокоят.

Почему появляется кариес?

Чаще всего заболевание возникает из-за неудовлетворительной гигиены. Частички пищи, налипшие на зубы, поддаются гниению под воздействием бактерий полости рта. Органические кислоты, выделяющиеся в процессе гниения, разрушают эмаль и дентин (твердую ткань зуба).

Чтобы остановить губительное действие кариеса, необходима регулярная профилактика заболевания.

Как предотвратить?

Профилактика предполагает, во-первых, качественную ежедневную чистку в домашних условиях — по две минуты дважды в день, утром и вечером. Во-вторых — регулярное посещение стоматолога для осмотра и профессиональной гигиены.

Врач при осмотре убедительно расскажет вам, зачем и для чего нужно чистить зубы, использовать зубную нить, подберет средства гигиены, соответствующие вашим индивидуальным особенностям. Если у вас имеются какие-либо повреждения эмали в виде пятен или эрозий, врач назначит специальную пасту и терапию — реминерализацию эмали с использованием специальных кап.

Что касается домашней гигиены, я рекомендую переходить на электрическую зубную щетку с возвратно-вращательной технологией, лучше всего — Oral-B GENIUS с функцией дополнительной защиты десен Gum Guard. Вопреки расхожему мнению, которое мы, стоматологи, стараемся изменить, чистить зубы электрической щеткой с возвратно-вращательной технологией гораздо безопаснее и, разумеется, эффективнее, чем мануальной щеткой. Благодаря встроенным датчикам электрическая щетка не позволит вам травмировать зубы и десны из-за слишком сильного нажима и поможет проконтролировать, чтобы ни один зуб не остался без внимания.

Процентов 80% пациентов пропускают во время чистки зубов различные участки полости рта, и больше половины пациентов вообще не чистят жевательные зубы, отвечающие за одну из основных функций челюстно-лицевого аппарата — жевание и измельчение пищи. Чаще всего именно по причине некачественной гигиены полости рта эти зубы раньше всех остальных подвергаются удалению, что в свою очередь может приводить к расстройствам пищеварительной системы, повышенному стиранию передних зубов и появлению эстетических недостатков — снижению высоты нижней трети лица и появлению морщин. Кроме того, отсутствие зубов в жевательном отделе с весьма высокой долей вероятности может привести к патологическим изменениям височно-нижнечелюстного сустава, которые сопровождаются болью в голове, шее, жевательных мышцах. Электрическая зубная щетка с возвратно-вращательной технологией позволяет пациентам ухаживать за всеми участками полости рта с одинаковой тщательностью и полнотой, обеспечивая здоровье не только зубов, но и всего организма в целом.

Профилактике кариеса также способствует организация правильного питания человека, укрепление иммунитета, снижение факторов стресса, употребление продуктов и препаратов, содержащих различные витамины, фтор и кальций.

К локальным способам профилактики кариеса относятся также тщательная чистка языка, уход за деснами и профессиональная гигиена полости рта каждые полгода, герметизация фиссур у детей, употребление продуктов с низким содержанием кислот и углеводов, соблюдение водного режима (соответственно возрасту, массе тела и с учетом сопутствующих заболеваний).

Чтобы подвести итог всему вышесказанному, нужно сконцентрироваться на нескольких вещах. Важно найти «своего» стоматолога, довериться ему и выполнять всего его рекомендации, а также заниматься самообразованием и быть ответственным за свое здоровье!